V průběhu několika následujících let dostávala několik menších rolí ve filmech i v televizi. První velký zlom přišel v roce 1993, když si zahrála v roli Kendall Hartové ve televizním seriálu All my children, kde působila 2 a půl roku. Za tuto roli byla v roce 1994 nominovaná a v roce 1995 již obdarována cenou Emmy v kategorii Younger Leading Actress.
Druhý významný zlom přišel, když dostala roli Buffy v seriálu Buffy,přemožitelka upírů (Buffy the Vampire Slayer). Nejprve se Warner Brothers rozhodlo natočit jen 13 dílů, ale kvůli velkému úspěchu se natočilo dalších 22 dílů. Díky bojovým scénám v seriálu se naučila Tae Kwon Do a Kickbox. Tento seriál odstartoval kariéru Sarah k větším filmovým rolím.
Hned v roce 1997 si zahrála vedlejší roli Helen Shivers ve filmovém thrilleru Tajemství loňského léta (I Know What You Did Last Summer) s Jennifer Love Hewitt. Kde cestou z párty čtveřice teenagerů autem srazí rybáře, který se jim přesně za rok začne mstít. Následovala další vedlejší role ve filmu Vřískot 2 (Scream 2), kde si zahrála po boku Davida Arquetteho, Neve Campbell a Cortney Cox .
V romantickém dramatu Velmi nebezpečné známosti (Cruel Intentions,1999), konečně dostala hlavní roli po boku Ryana Phillipa a Reese Witherspoon. Za tento film získala honorář 500 000 dolarů a za jednu roli v seriál Buffy, přemožitelka upírů si vydělala 75 000 dolarů. V dubnu roku 2001 se zasnoubila s Freddiem Prinzem Jr.
Sarah má hned několik tetování: čínský symbol, Tao symbol, Celtic desing a dýku.
